Взвесь в желчном пузыре лечение

Билиарный сладж: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Взвесь в желчном пузыре лечение

Представляет собой патологическое состояние, обусловленное образованием в желчевыводящей системе взвеси из холестериновых либо других кристаллов.

Причины

Билиарный сладж отличается полиэтиологическим происхождением, его вызывают те же факторы, что и желчнокаменную болезнь. Основным фактором в возникновении недуга считается нарушение химического состава желчи, а также ее застой в желчевыводящих путях.

В развитии заболевания определенная роль принадлежит наследственной предрасположенности, так как вероятность билиарного сладжа выше у лиц, родственники которых страдают холелитиазом выше примерно в 4 раза.

Специалисты выделяют несколько факторов наличие которых повышает вероятность появления сладжа в билиарной системе – это дискинезия билиарного тракта, обтурация желчевыводящих путей.

[stextbox id=’info’]

При первичных нарушениях моторики желчевыводящих путей нарушается эвакуация желчи из пузыря и ее оттока в двенадцатиперстную кишку. Билиарный стаз характерен для дисфункции желчного пузыря, сфинктера Одди.

[/stextbox]

Образование сладжа отмечается при вторичных дискинезиях, вызванных органической патологией, заболевания печени, нарушение питания, гормональный дисбаланс, употребление некоторых медикаментозных средств.

Билиарный сладж может осложнять течение небилиарной патологии. Например, от 8 до 16% случаев заболевания диагностируется у лиц, страдающих серповидно-клеточной анемией. При травме спинного мозга выше десятого грудного позвонка возникновение сладжа связывают с желчепузырной гипокинезией.

Симптомы

Очень часто билиарный сладж может протекать без явной симптоматики. Клиника неспецифична и обусловлена основной патологией, которая вызвала скопление холестериновых кристаллов в протоках билиарного тракта.

Такие больные жалуются на появление болей в правом подреберье после приема пищи, иногда боли могут иррадиировать в правую лопатку. Интенсивность болевого синдрома зависит от степени поражения желчевыделительной системы.

Боль может усиливать при миграции сладжа и напоминать вид приступа желчной колики. Также у пациента могут наблюдаться диспепсические симптомы, такие как тошнота и рвота, горечь во рту, дискомфорт в животе после еды.

Довольно часто могут выявляться нарушения характера стула с преобладанием запоров. Общее состояние больных, страдающих билиарным сладжем не нарушено.

При длительном травмировании стенок желчевыводящих протоков кристаллами и микролитами может вызывать развитие холангита. При желчепузырном застое густой желчи возможно возникновение хронического холецистита. В случае присоединения вторичной инфекции развивается гнойный холангит или эмпиема желчного пузыря.

Наиболее частым осложнением билиарного сладжа считается возникновение крупных конкрементов. Длительное течение заболевания приводит к рубцовым изменениям желчных протоков, стенозирующему папиллиту, вследствие чего такие больные нуждаются в хирургическом лечении.

При распространении воспаления за пределы билиарной системы может развиваться дуоденит или криптогенный панкреатит.

Диагностика

Постановка диагноза иногда осложняется тем, что билиарный сладж сочетается с другими заболевания пищеварительной системы. Чаще всего сладж осложняется течением иной патологии желчных путей, что обуславливает полиморфность и неспецифичность возникшей симптоматики.

Для постановки правильного диагноза больному назначается ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря, ретроградная холангиопанкреатография, дуоденальное зондирование, динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы, биохимический анализ крови и общий анализ крови.

Лечение

Лицам с начальными признаками заболевания без клинической симптоматики рекомендовано динамическое наблюдение и устранение факторов, спровоцировавших сладжеобразование.

Для этого пациенту назначается лечение основной патологии, отмена литогенных средств и коррекция диеты.

Из медикаментозных средств больному могут быть назначены производные урсодезоксихолевой кислоты, холеретики и холекинетики, миотропные спазмолитики, растительные гепатопротекторы.

Литогенность билиарного содержимого уменьшается при увеличении в его составе первичных желчных кислот.

Препараты, улучшающие экскрецию желчи, сократительную способность желчного пузыря, моторику желчевыводящих путей, способствуют более быстрому выделению холестерина в просвет двенадцатиперстной кишки.

Для более быстрой элиминации сладжа применяют энтеросорбенты, блокаторы липаз и регуляторы кишечной моторики, затрудняющие всасывание холестерина в кишечнике.

Профилактика

Профилактики сладжа основана на снижении количества жирных и жареных блюд в рационе, соблюдение достаточных интервалов между приемами пищи и корректном приеме медикаментов, которые могут вызывать спазм сфинктера Одди.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/biliarnyij-sladzh.htm

Взвесь в желчном пузыре: что это и как лечится

Взвесь в желчном пузыре лечение

Реклама

Эту статью проверил и отредактировал кандидат медицинских наук врач-токсиколог Станислав Радченко.

Желчнокаменная болезнь является распространенной патологией ЖКТ. Вначале образуется взвесь в желчном пузыре — об этом знают немногие, даже из тех, кто уже столкнулся с этим явлением. Но именно компоненты желчи, входящие в состав этой взвеси, впоследствии кристаллизуются, образуя камни.

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Что представляет собой сладж-синдром?

Осадок в желчном пузыре представляет собой небольшие песчинки желчи, которые образуются из-за нарушения работы желчевыделительной системы. Застой желчи, сопровождающийся образованием взвеси, называется сладж-синдромом.

Такое состояние может развиться у человека в любом возрасте (в том числе и у ребенка), но чаще всего хлопья в желчном пузыре появляются у женщин старше 40 лет. Большая вероятность развития нарушений желчеотделения у женщин связана с грудным типом дыхания — в целом у женщин живот менее подвижен при вдохе и выдохе, что способствует застойным явлениям в брюшной полости.

Взвесь состоит преимущественно из кристаллов холестерина, белка и солей кальция, которые у разных пациентов могут образовываться в различных пропорциях. Обнаружить осадок можно при УЗИ желчного пузыря. Образование взвеси считается первой стадией желчнокаменной болезни, так как к появлению камней приводит склеивание взвешенных частиц друг с другом.

[stextbox id=’alert’]

Хотя желчь иногда может доставлять нам проблемы, но пользы от неё гораздо больше. О том, что такое желчь, почему мы бы не смогли без неё жить и откуда она вообще берётся в нашем организме, читайте в отдельной статье.

[/stextbox]

Взвесь в желчном пузыре считается первой стадией желчнокаменной болезни. Рассмотреть в полном размере

Билиарный (желчный) сладж может быть:

  1. Первичным, развивающимся как самостоятельная патология и не сопровождающимся сопутствующими болезнями.
  2. Вторичным, который возникает на фоне патологий ЖКТ (например, панкреатита).

Характер состава взвеси в желчном пузыре может различаться. Так, при проведении УЗИ у некоторых пациентов выявляются сгустки желчи замазкообразного характера или микролитиаз, то есть небольшие включения, которые можно заметить при изменении положения тела. У определенной части пациентов обнаруживается сочетание густой желчи и микролитиаза.

Также прочитайте ответы на вопросы о взвеси в желчном пузыре, которые часто задают нашему эксперту, врачу-гепатологу. Возможно, на ваш вопрос уже есть ответ!

Причины развития патологии и диагностика заболевания

Главные причины развития болезни:

  • первичная гиперхолестеринемия генетического происхождения;
  • вторичное нарушение холестеринового обмена, которое возникает вследствие нездорового образа жизни и неправильного питания;
  • беременность, способствующая повышению внутрибрюшного давления и, как следствие, развитию застоя желчи;
  • прием контрацептивов, влияющих на состав желчи.

Прогрессированию ЖКБ способствуют сахарный диабет, развитие цирроза печени. Изменение состава желчи является проявлением нарушения обмена холестерина, поэтому часто сопровождается ожирением и (или) системным атеросклерозом.

На начальном этапе развития недуга, когда образуются первые сгустки в желчном пузыре, пациент зачастую не испытывает дискомфорта. При прогрессировании патологического состояния появляются такие симптомы, как:

  • боль в области правого подреберья (проявленность болевых ощущений может быть различной, их характер приступообразный или постоянный, который становится более интенсивным после приема пищи);
  • утрата аппетита;
  • тошнота и рвота (иногда с примесью желчи);
  • изжога;
  • нарушения стула (запоры, поносы или их чередование).

Постановка диагноза осуществляется на основании нескольких факторов. Прежде всего, врач-гастроэнтеролог собирает анамнез: спрашивает, когда появились первые симптомы, каков их характер и где локализуются болевые ощущения. Обязательно принимаются во внимание имеющиеся у пациента патологии ЖКТ и факты приёма лекарственных средств или регулярного употребления алкоголя.

После этого доктор проводит осмотр и назначает анализы мочи и крови. Лабораторные исследования позволяют определить содержание ферментов печени, билирубина, холестерина и общего белка в крови. К традиционным методам исследования относятся:

  • УЗИ органов брюшной полости, позволяющее обнаружить хлопья и определить их количество, а также оценить состояние стенок желчного пузыря;
  • магнитно-резонансная томография, которая даёт возможность выявить различные изменения в желчном пузыре и печёночных тканях;
  • дуоденальное зондирование, предусматривающее получение желчи и исследование ее состава.

Методы лечения болезни

В зависимости от состояния желчных путей, лечение может проводиться по одной из трёх схем:

  1. Пациентам с минимальными нарушениями показана корректирующая диета, приближенная к столу № 5, а медикаментозная терапия предусматривает устранение причин, приведших к развитию патологии.
  2. Второй (основной) группе пациентов показано консервативное лечение, которое предусматривает приём средств, устраняющих застой желчи, защищающих ткани печени и купирующих болевой синдром. Больному также назначается диета, которая исключает жирные, жареные и острые продукты, мучные изделия, яйца, майонез и соусы.
  3. Если подобное лечение оказывается неэффективным, назначается оперативное вмешательство.

Если эхогенные примеси в желчи не устраняются своевременно, то у пациента могут развиться желчные колики, панкреатит, холангит или холецистит, холестериновые псевдополипы в желчном пузыре. Состояние желчного пузыря влияет на весь организм — подробности читайте в статье о том, зачем нам нужен желчный пузырь.

Вторичная профилактика предусматривает нормализацию массы тела и устранение заболеваний, способствующих развитию патологии желчного пузыря.

Взвесь в желчном пузыре может со временем образовать желчные камни. Как этого не допустить, а также что делать, если всё-таки случился приступ желчнокаменной болезни, читайте в отдельной статье.

История о том, как важно правильное питание для здоровья желчного пузыря

Рассказывает жена пациента.

Как вредная пища привела к плохому самочувствию

Когда работодатель мужа организовал плановый медосмотр, неожиданно оказалось, что не все анализы в порядке. Однако муж не обратил на это внимания: пожав плечами, он продолжал вести обычный образ жизни.

Но тут неожиданно нагрянули новогодние праздники с обильным застольем, с хождением по гостям. Оливье, жареная курица, пироги — кто может против этого устоять! Кроме обычных симптомов переедания вдруг появились тошнота, дискомфорт, боли в правом подреберье. Муж решил, что просто переел. С утра ограничился овсяной кашкой и минералкой — и вроде бы всё пришло в норму.

Контрольным выстрелом стали пирожки-«треугольники» с картошкой и мясом. Увидев вечером после работы скрутившегося от боли мужа, я срочно отправила его к гастроэнтерологу.

Гастроэнтеролог дал направление на УЗИ.

Что прописал врач

Визит к врачу и результаты УЗИ показали неутешительные результаты: перегиб тела желчного пузыря, признаки застоя желчи и признаки воспаления стенки желчного пузыря. Что же касается остальных органов брюшной полости: печени, селезёнки и поджелудочной железы — то здесь УЗИ не показало особых нарушений.

https://www.youtube.com/watch?v=-8aXmvT1sbU

УЗИ показало перегиб и воспаление желчного пузыря.

Тем временем, состояние мужа оставляло желать лучшего. В ход пошли антибиотики, обезболивающие, гепатопротекторы:

  • ципрофлоксацин, два раза в день в течение 7 дней;
  • урсосан, 3 капсулы на ночь в течение 3 месяцев (с 8-го дня);
  • бускопан, 2 раза в день в течение 10 дней;
  • аллохол, 1 таблетка 3 раза в день переде едой в течение 3 недель.

Врач назначил лекарства и диету.

Какие были сложности с соблюдением диеты

Кроме лекарственной терапии, прежде всего, нужно было наладить питание. Нелегко было организовать себе 5-6-разовый приём пищи, как рекомендовал гастроэнтеролог: ведь рабочий график никто не отменял. К тому же еда в кафе теперь явно не подходила.

Но со временем режим установился: завтрак и ужин дома, на обед муж тоже прибегал домой, а в офис брал себе на перекусы мягкий обезжиренный творог, кефир и сухари. В первые дни муж вообще не мог есть ничего кроме жидкой каши и супов-пюре из тыквы или цветной капусты. Любая еда вызывала у него приступ боли. За 2 недели он потерял 12 килограмм.

На восстановление ушло несколько месяцев. Вся семья познакомилась с диетой № 5. Именно она обычно прописывается для тех, кто страдает гастроэнтерологическими заболеваниями:

  • вегетарианские супы;
  • нежирные сорта отварного мяса и рыбы, причём блюда из них должны быть приготовлены на пару;
  • каши из риса, гречки, манки, овсянки;
  • макаронные изделия;
  • овощи запечённые или отварные;
  • кисломолочная нежирная продукция, нежирные сорта сыров;
  • некислые фрукты;
  • на десерт — мёд, варенье, зефир мармелад.

Появились запреты: алкоголь, шоколад, бобовые, мясные консервы, копчёности, приправы, кофе и какао, мясные и рыбные бульоны, выпечка. Хлеб должен быть чёрствым. Яйцо — не более одного в день в виде омлета на пару.

Чтобы контролировать состояние органа, нужно регулярно делать УЗИ.

Как нарушение диеты чуть не привело на хирургический стол

Доктор обещал, что после нормализации состояния можно понемногу вводить в рацион почти всё. Но мы слегка поторопились. В мае муж уехал в Турцию, спасаясь от аллергии на пыльцу берёзы.

Здесь соблюдать диету было сложнее, хотя он старался как мог. Поездка на экскурсию на джипах стала последней каплей: в дороге ешь то, что придётся, а не диетическую домашнюю пищу.

После возвращения пришлось снова отправиться к гастроэнтерологу.

Обострение болезни вынудило мужа снова отправиться к врачу и на УЗИ.

К прежним симптомам прибавились желтизна белков глаз и сыпь в области печени. И снова лечение и возврат к строгой диете. На этот раз к ципрофлоксацину и бускопану прибавились урсофальк, фосфоглив и рабепразол.

А в диагнозе звучало: хронический холецистит в стадии обострения, осложнённый синдромом цитолиза, хронический гастродуоденит в стадии обострения. Врач твёрдой рукой выписал направление в хирургическое отделение.

«Это мы ещё посмотрим!» — сказал муж и снова взялся за ум: лекарства, дробное питание, диета. Опытным путём мы исключили продукты, вызывающие обострение. Например, среди них неожиданно оказалась кислая капуста. В холодильнике всегда были нежирный кефир и мягкий творог. Я научилась готовить вегетарианские супы и даже сама к ним пристрастилась.

Оказалось, из-за нарушения диеты желчный пузырь снова воспалился.

Как мы начали ценить здоровое питание

В декабре муж снова отправился на плановое УЗИ, вызвав недоумение у врача. «Вы зачем пришли? — спросил он. — У вас тут всё нормально!».

Хотелось бы закончить рассказ на этой оптимистичной ноте, но это не совсем так. С тех пор прошло 2 года, муж по-прежнему не ест многие продукты, горячо любимые им прежде.

Но уже значительно уменьшил пищевые ограничения, даже может попробовать маленький кусок шашлыка.

[stextbox id=’warning’]

И всё же бывают моменты, когда желчный пузырь напоминает о себе. Чаще всего это происходит, когда нет возможности вовремя поесть или муж позволяет себе чуть больше, чем обычно. Оглядываясь назад, мы понимаем, что не так уж страшно себя сознательно ограничивать в еде. Мы просто поняли, что это и есть здоровое питание, и в выигрыше от этого вся семья.

[/stextbox]

Источник: https://pohmelje.ru/nauka-i-pechen/lechenie-i-diagnostika/ehogennaja-vzves-v-zhelchnom-puzyre/

Что такое билиарный сладж и как его вылечить

Взвесь в желчном пузыре лечение

Билиарный сладж – это осадок в желчном пузыре (скопление кристаллов) из холестерина, пигментов билирубина, солей кальция, муцина и других составляющих.

Благоприятные условия для его образования появляются при нарушении оттока желчи.

На начальной стадии сладж-синдром протекает без клинических признаков, в дальнейшем возможно появление болей под правым ребром и диспепсических расстройств. Подтверждается диагноз на УЗИ, лечение преимущественно медикаментозное.

Определение

В медицине термин «сладж» появился одновременно с введением в практику ультразвукового исследования. Точный перевод английского слова «sludge» – густая грязь, ил, осадок, тина. Билиарным сладжем (БС) принято называть мелкую взвесь, напоминающую песок, которую обнаруживают при эхографическом исследовании в желчном пузыре и его протоках.

Во врачебной среде нет однозначного мнения о сладж-синдроме. Часть специалистов считает его проходящим состоянием, не требующим специальной терапии. Другие называют появление осадка начальной стадией желчнокаменной болезни на фоне повышенной литогенности желчного секрета и снижения двигательной функции стенок полого органа.

Классификация

С учетом природы происхождения билиарный сладж делят на первичный (без патологических причин) и вторичный, когда гранулы осадка образуются под влиянием провоцирующих факторов. Химический состав осадка непостоянный, различают:

  • холестериновые кристаллы с включением муцина;
  • взвесь с преобладанием солей кальция;
  • образования с пигментами билирубина.

По состоянию моторики полого органа, патология может протекать с сохранением функции сокращения, со снижением или полным отключением двигательной активности стенок органа.

На УЗИ желчного пузыря различают несколько форм билиарного сладжа:

  • эховзвесь – начальные признаки сладжированной желчи;
  • билиарные сладж-сгустки – наличие мелких образований;
  • особые формы – полипы из холестерина, замазкообразная желчь при атонии полого органа, конкременты до 0,1-0,2 см.

По сочетанию с холелитиазом: патология может протекать без появления твердых включений или с формированием мелких камней до 4-5 мм.

Процесс образования

В медицине феномен образования сладжа в полом органе связывают с расстройством метаболизма, вследствие которого изменяется химический состав желчи. Процесс протекает на фоне застойных явлений, в результате чего наблюдается преобладание литогенных свойств.

Желчь концентрируется и насыщается холестерином, излишки которого постепенно превращаются в микрокристаллы. Со временем они соединяются и образуют микролиты (мелкие песчинки), из которых постепенно формируются желчные камни. Катализатором реакции является нарушение отхождения и выведения желчи.

Причины появления

Чаще всего толчком к образованию сладжа в желчном может стать:

  • возраст – пожилые люди старше 60 лет входят в группу риска;
  • пол – у женщин сладжированная взвесь диагностируется чаще;
  • наследственность – в анамнезе у близких родственников есть ЖКБ;
  • перенесенные операции по шунтированию желудка или его удаление.

Помимо постоянных факторов, существуют временные предпосылки. У женщин это гормональные нарушения в сторону увеличения выработки эстрогенов. Литогенность желчи усиливается во время беременности, когда повышается синтез прогестерона. Сладж в резервуаре для накопления желчи диагностируют у пациенток, которые принимают оральные контрацептивы и другие гормональные препараты.

К другим непостоянным факторам относят:

  • наличие лишних килограмм;
  • неправильное питание – преобладание в рационе пищи с большим количеством калорий и низким содержанием растительной клетчатки;
  • отказ от пищи (голод);
  • пристрастие к диетам с потерей веса более 200 г в неделю;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов (Цефтриаксон, Циклоспорин и другие);
  • воспалительные заболевания билиарной системы – холангит, холецистит;
  • нарушение сократительной способности сфинктера Одди и желчного пузыря;
  • вирусный и хронический гепатит;
  • пересадка внутренних органов или костного мозга;
  • анемия, вызванная нарушением строения белка гемоглобина.

Появление признаков сладжа замечают больные, которые питаются через зонд или капельницу.  Сладжированный осадок у них просматривается уже через 1,5-2 месяца после перехода на парентеральный прием пищи.

В группу риска входят больные с перекрытием просвета желчевыводящих путей камнем, опухолью, после травмы, спазмом сфинктера Одди на фоне панкреатита. Особенно часто взвеси появляются при алкогольном циррозе печени, а также у людей с дискинезией желчевыводящих путей по гипокинетическому типу.

Клинические проявления

Наличие симптоматики обусловлено степенью изменений в желчной среде. Если появляется песок или жидкость становится замазкообразной с включением сгустков, больной может не подозревать о наличии БС. Патология протекает латентно, без характерных симптомов.

Появление типичных признаков наблюдается, если мелкая взвесь и сгустки присутствуют в полости пузыря одновременно. В этом случае билиарный сладж может беспрепятственно мигрировать по желчным путям, раздражая рецепторы. У таких пациентов появляются основные симптомы дисфункции билиарного тракта:

  • тошнота, рвота;
  • горький привкус во рту;
  • дискомфорт после приема пищи, запор;
  • механическая желтуха (при обтурации протоков).

У больных с высокой степенью поражения развивается состояние, напоминающее колику. Чувство тяжести и ноющая боль в правом подреберье, отдающая под лопатку, присутствует у 70 % пациентов. Выраженность болевого синдрома зависит от степени тяжести заболевания.

Проявления у детей

Феномен неоднородности желчи в виде осадка кристаллического происхождения у ребенка может развиться с младенческого возраста. Одной из причин синдрома билиарного сладжа является физиологическая желтуха, появляющаяся у многих детей после рождения. Билирубин, в избытке содержащийся в жидкости, кристаллизуется и превращается в осадок.

Другая причина кристаллизации у маленького ребенка – кормление молочными смесями. У школьников негативное влияние на работу билиарной системы оказывают стрессовые и умственные нагрузки.

Отказ от завтрака провоцирует появление симптомов билиарного сладжа. Это объясняется утренним застоем жидкости, скопившейся за время ночного сна.

Такие дети жалуются на приступы тошноты и болевые ощущения в области печени.

Возможные осложнения

Значимость раннего выявления сладжа в желчи высока. Длительное течение патологии может привести к тяжелым последствиям:

Осложнение Описание
Холангит Воспаление желчевыводящих путей вследствие регулярного раздражения слизистой образовавшимися гранулами. При присоединении вторичной инфекции возникает риск появления гнойного содержимого в протоках
Желчная колика Наличие сладжированного песка в большом количестве вызывает интенсивную боль в правом подреберье, диспепсию
Панкреатит Воспалительный процесс в поджелудочной железе, сопровождается болью в животе, расстройством пищеварения
Стеноз сфинктера Одди Билиарный сладж в желчном пузыре приводит к дисфункции запирающего устройства, в результате которой нарушается отток желчи и проходимость сока поджелудочной железы
Хронический холецистит Воспаление желчного пузыря без образования камней
«Отключенный» желчный пузырь Нефункционирующий орган не накапливает и не выбрасывает ее порционно в кишечник
Эмпиема желчного пузыря Тяжелая патология появляется при инфицировании застойной жидкости
Стенозирующий папиллит Сужение протоков в результате появления рубцов
Дуоденит При тяжелой степени поражения, осложнению подвергается начальный отдел кишечника, находящийся за пределами билиарной системы. Воспаление вызывает изжогу, тошноту, отрыжку, рвоту, боли в эпигастральной области

Самым распространенным осложнением билиарного сладжа в желчном является формирование крупных конкрементов.

Методы диагностики

Обследованием и лечением пациента занимается гастроэнтеролог или гепатолог. Самостоятельная диагностика сладжа из-за отсутствия симптоматики практически невозможна. В большинстве случаев феномен обнаруживают при диагностике заболеваний печени или пузыря.

Сладж желчного пузыря выявляют с помощью:

  • УЗИ печени, поджелудочной железы;
  • дуоденальное зондирование с последующим биохимическим и микроскопическим исследованием желчи;
  • холецистография: внутривенная или пероральная;
  • сцинтиграфия – визуализация изменений путем введения радиоактивных изотопов;
  • компьютерная томография – для исключения онкологических разрастаний в билиарной системе.

Хорошей информативностью обладает клинический анализ крови. Увеличение количества лейкоцитов сигнализирует о развитии воспаления. В копрограмме обнаруживают небольшое количество нейтрального жира с умеренным содержанием жирных кислот. Кал становится блестящим, у больного появляется склонность к запорам.

Обострение холецистита выдает повышение билирубина, щелочной фосфатазы. Для контроля количества холестерина в жидкости, вырабатываемой в пузыре, высчитывают холестериновый индекс. По результатам полного обследования и дифференциации болезни, врач назначает схему лечения билиарного сладжа.

Как лечить

Источник: https://pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/biliarnyj-sladzh

Здоровая печень
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: